SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Mustafa Tanrıverdi, tekrar eden boğaz ağrısının

birçok hastalığın işareti olabileceği için ihmal edilmemesi gerektiğini söyledi.

Doç. Dr. Tanrıverdi, “Strep A, influenza (Grip), soğuk algınlığı (Nezle) gibi

enfeksiyonlar, uzun süreli ve şiddetli boğaz ağrılarına sebep olur” dedi.

STREP A

Strep A’nın, bademciklerin akut enfeksiyonu olduğunu kaydeden Doç. Dr. Tanrıverdi,

“Çoğunlukla virüsler tarafından oluştuğu bilinmesine rağmen, yüzde 5-10’u bakteriler

tarafından da oluşmaktadır. Bakteriler içinde en sık etken S. pyogenes’tir. Toplum

içinde Strep A enfeksiyonu olarak bilinir” ifadelerini kullandı.

Strep A’nın gelişmekte olan ülkelerde daha sık görüldüğünü, bu ülkelerde standart

korunma önlemlerine (Maske kullanımı) dikkat edilmediği için bulaş riskinin arttığını

belirten Doç. Dr. Tanrıverdi, şöyle devam etti:

“Yakın temas ve solunum yolu en önemli bulaş şeklidir. Strep A vücuda girdikten

sonra hastalık belirtileri 2-4 gün içinde başlar. Ani başlayan ateş en önemli belirtisidir.

Ateşle birlikte hastada boğaz ağrısı baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları, bulantı ve

boyunda ağrılı lenf bezleri bulguları olur.

Strep A tedavisi gecikirse veya doğru tedavi verilemezse akut romatizmal ateş (ARA)

ve akut glomerulonefrit (Böbreklerdeki küçük filtrelerin iltihaplanması) gelişebilir.”

Tanıda hastanın hikayesinin ve fizik muayenesinin önemine de değinen Doç. Dr.

Tanrıverdi, “Boğazda bademcikler üzerinde beyaz lezyonların görülmesi, boyunda

büyümüş lenf bezlerinin tespiti, hasta yaşının 40 yaş altında olması ve hızlı antijen

testi kullanılması tanıyı kolaylaştırır” diye konuştu.

TEDAVİ VE KORUNMA

Strep A tedavisinde ilk seçeneğin penisilin olduğunu söyleyen Doç. Dr. Tanrıverdi,

“Tek doz benzatin penisilin G, kas içine yapılır. Beraberinde ateş, boğaz ağrısı, kas

ve eklem ağrıları için semptomatik tedavi verilir. Korunmada kalabalık yaşanan

yerlerde havalandırmaya, maske kullanımı ve el hijyenine dikkat edilmelidir” şeklinde

konuştu.

İNFLUENZA (GRİP)

Sonbahar aylarında tekrar eden boğaz ağrılarının en önemli sebeplerinden birinin de

grip olduğunu anımsatan Doç. Dr. Tanrıverdi, şu bilgileri paylaştı:

“Bu hastalarda boğaz ağrısı yanında yüksek ateş, baş ağrısı, öksürük, kas ve eklem

ağrıları belirtileri vardır. Salgınlar yapabilir ve savunma sistemi zayıf kişilerde (1 yaş

altı bebekler, 65 yaş üstü yetişkinler, gebeler, kemoterapi kullanan hastalar, diyabeti

ve hipertansiyonu olan) kişilerde yaşam kaybına neden olabilir.

İnfluenzanın kuluçka süresi genellikle 1-3 gündür kuluçka döneminden sonra hastada

şiddetli boğaz ağrısı, ateş, kas ve eklem ağrıları, kuru öksürük ve iştahsızlık belirtileri

olur. Çocuklarda bu belirtileri ek olarak huzursuzluk ve uyku hali vardır. Hasta

şikayetleri geçmesine rağmen boğaz ağrısı ve halsizlik şikayeti 1-2 haftaya kadar

sürebilir.

Yatak istirahati tedavinin önemli bileşenlerinden biridir. Tedavide belirtilerin

başlamasından ilk 3 gün içerisinde antiviral tedavi (Oseltamivir) verilmesi belirtilerin

daha hafif geçirilmesine sebep olur. Ateş, boğaz ağrısı, kas ve eklem ağrıları için

analjezik ve antihistaminik tedaviler kullanılır. Virüslerle oluşan bir hastalık olduğu

için, antibiyotiklerin kullanılması önerilmez. Korunmada kalabalık yaşanan yerlerde

havalandırmaya, maske kullanımı ve el hijyenine riayet edilmelidir.”

SOĞUK ALGINLIĞI

“Nezle burun akıntısı, aksırık, boğaz ağrısı ve genellikle hafif bir baş ağrısının eşlik

ettiği bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu belirtilere öksürük, iştahsızlık, halsizlik ve nadir

olarak ateş eklenebilir” diyen Doç. Dr. Tanrıverdi, şöyle devam etti:

“Bu hastalığa yaklaşık 200 farklı virüs etken olur. Hastalığın en sık nedeni

rinovirüslerdir. İnsanlarda en sık rastlanan enfeksiyon hastalıklarından biri olan soğuk

algınlığı, sonbahar ve kış aylarında sık görülür. Yetişkinler yılda 2-3, çocuklar 6-12

defa hastalığa yakalanabilirler. Damlacık yoluyla doğrudan veya kontamine

yüzeylerden dolaylı temasla bulaş olur.

Semptomatik tedavi yapılır. Ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler kullanılır. Antibiyotikler

kullanılmaz. Erişkinlerde birinci kuşak antihistaminikler, dekonjestanlar denenebilir.

En iyi destek tedavisi bol sıvı tüketmek ve istirahat etmektir. El yıkama ve antiseptik

kullanımı virüs yayılımını azaltır. Eldiven ve maske kullanılabilir.”